盆底手法治疗

自从8.20我在小红书发了一篇盆底高张怎么治疗，不足一个月，浏览量一万多，说明现在盆底肌不好的人越来越多，大家也都对这方面关注越来越多，现在随着生活工作压力越来越大，不良生活习惯如长期久站，长期久坐，便秘等等，导致临床上盆底功能障碍患者越来越多，而且很多并没有生育史，这个现象值得我们重视。大家以往的固有印象，总觉得盆底问题就是生孩子损伤造成的，但生育只是其中一大诱因，并不是唯一原因。
第一，长期腹压增高是非常普遍的隐形因素。很多未生育女性长期慢性便秘、反复慢性咳嗽、长期负重、经常做高强度的核心训练或者负重健身，持续增加腹腔压力，反复冲击盆底，慢慢造成盆底肌劳损、筋膜松弛。还有长期久坐，盆底肌肉长期处于受压、血液循环差的状态，肌肉力量下降，同样会出现功能异常。
第二，年龄与激素变化。不只是绝经后雌激素下降影响盆底结缔组织。年轻女性卵巢功能波动、节食减肥、体脂过低，也会造成胶原合成不足，盆底筋膜韧性变差。结缔组织本身的先天薄弱体质，这类人群哪怕没有分娩，也更容易出现脱垂、压力性尿失禁。
第三，不良生活习惯与体态问题。很多人长期塌腰、骨盆前倾，错误体态会改变盆底受力；长期憋尿，膀胱持续过度充盈，持续牵拉盆底。还有很多女性盲目做卷腹、大重量负重深蹲这类增加腹压的运动，反而损伤盆底，出现漏尿、盆腔坠胀。
第四，诊断意识提升。过去很多未生育女性有坠胀、尿频、同房不适，不会想到是盆底问题，也不会就诊。现在盆底筛查普及，大家对这个疾病认知提高，很多年轻、未生育患者主动就诊，所以我们临床上感觉这类病人越来越多。分娩是盆底损伤的急性打击因素；而腹压持续增加、结缔组织特质、激素、体态、不良运动，属于慢性耗损因素。慢性耗损持续存在，没有生育的人同样会出现盆底功能障碍。
所以我们的盆底理念也要更新：盆底保护不是生完孩子才做，而是全生命周期管理，青少年、育龄未生育女性都需要。