降低撕裂概率 顺产妈妈收藏

一、孕期提前准备（32周后就能做，基础铺垫）
1. 会阴按摩
孕34周开始，每天5分钟，无菌润滑油涂抹阴道口至会阴6点位置，轻柔向外拉伸会阴软组织，提升皮肤弹性，减少弹性不足撕裂。
​
2. 控制胎儿体重
少高糖高热量饮食，避免胎儿过大（超过4kg极易严重撕裂）；有妊娠糖尿病严格控糖。
​
3. 锻炼盆底肌（凯格尔运动）
增强盆底肌肉控制力，分娩时能自主放松肌肉，不会紧绷发硬。
​
4. 日常温水坐浴
孕晚期温水清洁会阴，促进局部血液循环，软组织更柔软。
二、第一产程（开宫口阶段）
1. 多变换自由体位
侧躺、跪趴、分娩球坐姿，不要一直平躺截石位，减轻会阴持续受压、充血水肿，水肿后皮肤变脆易破。
​
2. 少量多次补充水分能量
体力充足，发力时不会失控猛冲。
三、第二产程（关键！胎头娩出阶段，撕裂高发期）
1. 把控用力节奏（最重要）
- 宫口全开先不要盲目使劲憋气；
​
- 胎头露头（拨露）立刻停止向下用力，改用短促哈气、小口吐气；
​
- 胎头缓慢一点点娩出，速度越慢，会阴拉伸缓冲空间越大。
很多撕裂都是产妇憋足一口气猛冲，瞬间撑破会阴
2. 减缓产道扩张速度
胎儿娩出全程放缓节奏，助产士配合缓慢旋转胎头，不快速牵拉。
四、产中辅助减张手段
1. 按需做会阴局部舒缓按摩，持续放松盆底软组织；
​
2. 避免急产：宫缩过强过密及时告知医护，抑制过快产程，急产是三度、四度撕裂首要原因。
五、避坑（会加重撕裂的行为）
1. 胎头露头依然长时间屏气猛用力；
​
2. 双腿过度分开、僵硬紧绷盆底；
​
3. 胎儿预估巨大还强行快速娩出；
​
4. 会阴水肿、干燥，不做热敷润滑。
总之，想要顺产少撕裂甚至无撕裂，核心就两点：孕期提前软化会阴、宝宝露头时别猛用力，配合温热敷和会阴保护，缓慢娩出胎头，就能最大程度保护会阴完整。
我是导乐师丹丹，待产有任何困惑随咨询我，知无不言。